Блай обнаружила, что лечебница больше напоминает тюрьму, заключенные которой не имеют права на помилование. Помимо ужасных бытовых условий, пациентки страдали от издевательств и физической жестокости персонала и невнимания со стороны докторов. Больные целыми днями сидели на жестких скамьях в переполненных комнатах, им запрещали разговаривать и читать. При этом, по свидетельству Нелли, некоторые женщины были абсолютно психически здоровы.